CONFIRMED
แบบจองห้องพักโรงแรมเชียงใหม่ภูคำสำหรับคณะประชุมสัมมนา
หน่วยงาน  :
การประชุมเรื่อง  :
ระหว่างวันที่  :
ณ ห้องประชุม ......................................................... โรงแรมเชียงใหม่ภูคำ    จังหวัดเชียงใหม่

ชื่อ  ( นาย/นาง/นางสาว )  .........................................................  นามสกุล  ................................................................
บ้านเลขที่ ............................  ถนน ..............................................  แขวง/ ตำบล  ........................................................
เขต/ อำเภอ .........................................  จังหวัด  ........................................  รหัสไปรษณีย์ ........................................
โทรศัพท์   ..........................................  โทรสาร  ........................................  มือถือ ...................................................
ที่ทำงาน  ....................................................................................................  จังหวัด .................................................
E-mail address  ...................................................................................

การสำรองห้องพัก :
 
มีความประสงค์ดังนี้
   จองห้องพัก
ประเภทห้องปกติธรรมดา  :           ห้องพักเดี่ยว                        ห้องพักคู่
จำนวน ................ คืน
วันที่เข้าพัก ...........................   เดือน ........................ พ.ศ.  .................
วันที่ออก  ..............................   เดือน ........................ พ.ศ.  .................